Togliersi un maglione, prendere qualcosa sopra la testa, portare la mano dietro la schiena rappresentano alcune tra le più comuni limitazioni funzionali che si accompagnano a rigidità e dolore alle spalle. Un qualsiasi tipo di dolore alle spalle può essere avvertito a riposo, durante un movimento, quando ci si dorme sopra; in altri casi ci può essere solo una rigidità mattutina ad entrambe le spalle alleviata dal movimento; o ancora debolezza, crepitii, blocchi. Tutti questi sintomi possono esordire spontaneamente e gradualmente oppure esplodere all’improvviso in seguito ad un trauma come una caduta sul braccio.

• Categorie a rischio

  • Sportivi: lanciatori, pallavolisti, tennisti, sciatori, rugbysti…e tutti gli sport di contatto

    Occupazioni che prevedono l’utilizzo ripetuto degli arti superiori o attività continue all’altezza delle spalle

    Presenza di rigidità articolari in altri distretti vicini alla spalla sofferente; difetti dell’allineamento di spalla, cingolo scapolare, colonna cervicale e toracica; squilibri muscolari

    Stato di salute: patologie artrosiche degenerative, immobilità prolungata, carenza d’uso

    Traumi: cadute o colpi negli sportivi, nel tempo libero nei giovani, cadute negli anziani

• Patologie più comuni

  • Spalla congelata (capsulite adesiva)

    Osteoartrosi gleno-omerale

    Instabilità della spalla

    Fratture dell’omero

    Sindrome da conflitto sub-acromiale

    Tendinite/lesione della cuffia dei rotatori o del bicipite

    Acromioplastica

    Artroplastica di spalla (protesi)

    Lesioni dell’articolazione acromion-claveare

• Trattamenti proposti

  • Valutazione analitica delle singole articolazioni che compongono il cingolo scapolare

    Valutazione dell’allineamento posturale di spalla, cingolo scapolare, colonna cervicale e toracica

    Valutazione della lunghezze muscolari, del controllo e dell’equilibrio muscolare nell’esecuzione del gesto sportivo o funzionale

    Valutazione analitica di possibili altre fonti: colonna cervicale e toracica, coste, gomito, mano, visceri, sistema neurale, sistema vascolare

    Mobilizzazione delle articolazioni limitate nel movimento o in disfunzione

    Valutazione e ripristino della funzionalità neurodinamica

    Rieducazione del gesto funzionale o sportivo con consigli pratici ed esercizi specifici

    Esecuzione di protocolli riabilitativi specifici in seguito a particolari interventi chirurgici